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我院神經外科ICU成功開展“徒手盲插鼻腸管植入術”

湖南中醫藥大學第一附屬醫院   2019-07-16 11:02:05 文字大小:[][][]


  近日,我院神經外科順利完成了第四例“徒手盲插鼻空腸管置入術”,此項技術的開展標志著神經外科在重癥患者營養管理水平邁上了一個新的臺階。

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  神經外科重癥患者往往合并意識、認知功能及吞咽功能障礙等,且極易并發肺部感染、心肺功能不全、應激性消化道潰瘍、低蛋白血癥等多種并發癥,故營養支持治療尤為重要。目前進食困難的患者人工喂養通道主要有:鼻胃管、鼻空腸管、胃造瘺管和空腸造瘺管等。鼻空腸管是由鼻腔進入,經咽部進入食道,穿過幽門、十二指腸,留置在空腸內進行營養物質輸入的管道。鼻空腸管能解決一些常規鼻胃管不能解決的問題,不僅減少誤吸的發生率,且留置在空腸直接輸入營養液也能更好的促進腸道運動、維護腸道完整性,減少細菌移位、降低能量的消耗和高代謝水平,因此鼻空腸管被列腸內營養的首選通道。

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  目前臨床常用的鼻空腸管置入的方法:經胃鏡活檢孔鼻空腸管置管術,以上為有創操作,且操作流程較復雜,而徒手盲插鼻空腸管置入術在不依賴其他任何輔助設備的情況下,徒手將管道置入空腸,護理簡便易操作,成功率高,系無創操作,置管過程中,患者的不適反應較鼻飼管小,留置期間并發癥少,舒適度更好,留置時間長,能降低反復插管帶來的痛苦等優勢。

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—— 神經外科ICU  張茜 李春輝


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